膀胱结石的典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿和排尿中断,严重时可出现下腹部胀痛或尿潴留。
结石刺激膀胱黏膜或阻塞尿道时引发锐痛,疼痛常放射至会阴或阴茎头部,排尿终末时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。
结石刺激膀胱三角区导致逼尿肌过度活动,表现为排尿次数增多且急迫感明显。建议减少咖啡因摄入,必要时使用索利那新片、托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能。
结石摩擦膀胱黏膜引发出血,多为终末血尿或全程肉眼血尿。需排查是否合并感染,可配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氢钠片等药物治疗。
结石随体位改变堵塞膀胱颈部导致尿流突然中断,变换体位后可继续排尿。超声检查可明确结石位置,较大结石需考虑体外冲击波碎石或膀胱镜取石术。
每日保持2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系统超声监测结石变化。