男性睾丸一个大一个小可能是生理性差异,也可能与精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等疾病有关,通常需要结合具体病因评估危害程度。
两侧睾丸体积差异在1-2毫升内多属正常,与先天发育或局部血流分布不均有关,无须特殊处理,建议定期观察。
左侧睾丸更易因精索静脉回流受阻出现肿大,可能伴随阴囊坠胀感,可通过阴囊托带缓解,严重时需腹腔镜结扎术。
病原体感染可能导致单侧睾丸肿胀疼痛,需用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗,急性期应卧床休息避免挤压。
无痛性睾丸肿大需警惕生殖细胞肿瘤,可能伴随腹部隐痛,确诊后需行根治性切除术,术后配合放化疗。
日常应避免阴囊外伤,穿着宽松内衣,发现睾丸体积变化超过半年或伴随疼痛时需及时就诊泌尿外科。