多数情况下子宫肌瘤患者怀孕后可以继续妊娠。子宫肌瘤对妊娠的影响主要有肌瘤大小、生长位置、是否引发并发症、个体差异等因素。
直径小于5厘米的肌瘤通常对妊娠影响较小,定期超声监测即可。巨大肌瘤可能占据宫腔空间,建议在孕前评估是否需要处理。
浆膜下肌瘤对妊娠影响最小,肌壁间肌瘤可能影响胎盘着床,黏膜下肌瘤最容易导致流产或早产,需加强产检频率。
红色变性可能导致剧烈腹痛,需及时就医处理。胎盘早剥、胎位异常等并发症概率略有增加,建议选择有经验的产科医生建档。
高龄孕妇合并肌瘤需重点监测胎儿发育。既往有流产史或肌瘤切除史者,孕早期建议卧床休息并补充黄体酮。
孕期应保持均衡饮食,适量补充铁剂预防贫血,避免剧烈运动,每4周进行一次超声检查监测肌瘤变化情况。