服用打胎药后孕囊排出时间一般为2-6小时,实际时间受到药物吸收速度、孕周大小、个体差异、子宫收缩强度等多种因素的影响。
米非司酮等抗孕激素药物需24-48小时起效,前列腺素类药物服用后2小时内可诱发宫缩,胃肠功能差者吸收延迟。
孕7周内多可在服药当天完成流产,孕8-9周可能需重复用药,孕10周以上药物流产失败率显著增加。
对药物敏感者4小时内可见孕囊排出,部分需等待24小时,多次妊娠者子宫收缩效率可能降低。
宫缩强度不足时需加用缩宫素,完全流产者可见完整孕囊及绒毛组织,不全流产需超声确认残留情况。
流产后应卧床观察出血量,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛需急诊处理,后续需复查HCG及超声评估效果。