剖腹产后恶露干净了又来

Question

我产后一个月恶露干净几天后，又有恶露，但也不算少，剖腹产后恶露干净了又来？

Answer 1

剖腹产后恶露干净了又来可能由子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。

1、子宫复旧不全

产后子宫收缩乏力导致恶露反复，表现为暗红色血性分泌物持续超过3周。建议遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产妇安合剂促进子宫收缩。

2、胎盘胎膜残留

剖宫产术中胎盘剥离不彻底可能导致组织残留，常伴随腹痛和大量鲜红色出血。需超声确诊后行清宫术，术后配合头孢克肟片、甲硝唑片预防感染。

3、产褥感染

细菌侵入子宫内膜引发炎症，恶露呈脓性伴臭味及发热。需取分泌物培养后使用注射用头孢曲松钠、奥硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗。

4、凝血功能异常

妊娠期高血压或贫血等疾病可能导致凝血障碍，表现为恶露量突然增多。需检测凝血四项，必要时输注凝血酶原复合物或新鲜冰冻血浆。

建议保持会阴清洁，避免剧烈运动，观察恶露量及气味变化，如持续出血超过月经量或发热超过38度需立即就医复查超声。