孕38周耻骨疼痛可能是临产征兆之一,但需结合宫缩频率、见红或破水等表现综合判断。常见原因有胎儿压迫、耻骨联合分离、激素水平波动及假性宫缩刺激。
胎头入盆后压迫耻骨联合导致疼痛可能加重,可通过侧卧体位缓解,使用孕妇托腹带分散压力,无须特殊用药。
松弛素分泌增加导致韧带松弛,表现为行走翻身时剧痛。建议限制跨步动作,使用骨盆固定带,疼痛明显时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚。
孕晚期前列腺素分泌增多可能诱发疼痛,热敷或水中活动有助于缓解,必要时医生可能开具塞来昔布等镇痛药物。
不规律宫缩牵拉耻骨周围组织,记录宫缩间隔时间,若10分钟内超过3次或伴随阴道流血需立即就诊。
建议每日进行骨盆摇摆运动缓解压力,避免久站或单侧负重,如出现破水或规律宫缩需及时住院待产。