孕38周白带有血丝，是否临产了？

Question

我怀孕已经38周了，今天发现白带当中带有一些血丝，这是不是代表快要临产了？

Answer 1

孕38周白带有血丝可能是临产征兆，也可能与宫颈变化、阴道炎症、胎盘因素等有关，需结合宫缩频率、出血量等综合判断。

1. 临产征兆

妊娠晚期宫颈黏液栓脱落混合血丝（见红），多伴随规律宫缩，通常24-48小时内发动产程。建议记录宫缩间隔时间，若每5-6分钟一次需立即就医。

2. 宫颈变化

产前宫颈软化扩张可能导致毛细血管破裂出血，表现为少量血性分泌物。需通过产科检查评估宫颈成熟度，避免剧烈活动刺激出血加重。

3. 阴道炎症

妊娠期阴道炎可能引起黏膜充血破损，出血常伴异味或瘙痒。需进行白带常规检查，排除念珠菌、细菌性阴道病等感染，孕期可安全使用克霉唑栓、甲硝唑阴道凝胶等。

4. 胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能导致无痛性出血，需紧急超声检查。若出血量超过月经量或伴腹痛，须立即急诊处理以防胎儿窘迫。

建议准备待产包并保持外阴清洁，避免盆浴和性生活。出现持续出血、胎动异常或破水时，应即刻前往医院产科就诊。