抽血检查怀孕，但是又来月经了咋回事

Question

上周抽血检查HCG水平明显升高，已经确定怀孕，但今天又来月经了，出血量不是特别大，这是咋回事呢？

Answer 1

抽血检查怀孕后出现阴道出血可能由受精卵着床出血、先兆流产、生化妊娠、宫外孕等原因引起，需结合血HCG水平及超声检查明确诊断。

1、着床出血

受精卵植入子宫内膜时可能引起少量出血，表现为淡粉色分泌物，持续1-2天，无需特殊处理，建议避免剧烈运动并复查HCG翻倍情况。

2、先兆流产

孕早期黄体功能不足或外力刺激可能导致出血，常伴下腹坠痛，需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎治疗。

3、生化妊娠

胚胎未成功着床导致的早期流产，血HCG短暂升高后下降，出血类似月经，通常无须治疗，建议1周后复查超声确认宫腔情况。

4、宫外孕

输卵管妊娠破裂可致阴道出血伴剧烈腹痛，需紧急处理，通过甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术终止妊娠，严重者可能出现失血症状。

出现异常出血时应立即复测HCG水平，避免剧烈活动，保持外阴清洁，若出血量超过月经或伴随腹痛需急诊就医。