整个孕期服用甲泼尼龙？

Question

这段时间我处在怀孕期间，一直在服用甲泼尼龙药物，整个孕期服用甲泼尼龙可以吗？

Answer 1

整个孕期服用甲泼尼龙需严格遵医嘱评估风险。甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，孕期使用可能影响胎儿发育，主要用于控制母体自身免疫性疾病、严重过敏等特定情况。

1、适应症评估

妊娠期使用甲泼尼龙需明确适应证，如系统性红斑狼疮、哮喘急性发作等可能危及母体生命的疾病，需由风湿免疫科或产科医生综合评估。

2、剂量调整

孕期建议采用最低有效剂量，优先选择短效剂型，避免长期大剂量使用。泼尼松龙等胎盘通过率较低的药物可能作为替代方案。

3、胎儿监测

用药期间需加强胎儿超声检查，重点关注唇腭裂、宫内生长受限等潜在风险，孕中期需进行详细大排畸筛查。

4、分娩管理

长期用药孕妇分娩时可能需应激剂量调整，新生儿出生后需监测肾上腺功能，母乳喂养期间用药需重新评估药物分泌量。

孕期用药期间应定期监测血压血糖，补充钙剂维生素D预防骨质疏松，避免突然停药诱发肾上腺危象。