肺炎的CT表现多种多样,没有固定的一个模式,但是通常讲所说的大叶性肺炎,一般是呈段或叶分布的,密度比较均匀的实变影,周边是模糊的。小叶性肺炎是肺实质内有呈点片状分布的渗出影。
支气管肺炎是沿着
支气管走行分布的斑片状渗出,有的有树芽征。还有一些类似球形的
肺炎,这时要去鉴别,不能因为这个而怀疑是肿瘤,还得鉴别一下。再就是吸入性肺炎也是沿着支气管走形分布的,其中可以有坏死灶,甚至可有空洞的形成。还有些肺炎累及胸膜腔可合并胸水。这时是不是肺炎不能光从CT表现上来看,还得根据患者本身的症状体征,还有实验室检查来综合判断,有的病影像相同,但是诊断不一样。