什么是前列腺癌根治手术？

Question

什么是前列腺癌根治手术？

Answer 1

前列腺癌根治手术是治疗局限性前列腺癌的主要方法，通过切除前列腺及周围组织达到根治目的，主要术式包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术。

1、开放手术

经耻骨后或会阴切口直接切除前列腺，适用于肿瘤体积较大或盆腔解剖复杂的患者，术后需留置导尿管。

2、腹腔镜手术

通过腹部小切口插入器械完成操作，具有创伤小、恢复快的优势，但对术者技术要求较高。

3、机器人辅助

采用达芬奇机器人系统进行精准切除，能更好保护控尿神经和勃起神经，但设备成本较高。

4、适应症选择

适用于预期寿命超过10年、肿瘤局限在前列腺内的患者，术前需通过穿刺活检明确分期分级。

术后需定期监测前列腺特异性抗原水平，配合盆底肌训练改善排尿功能，必要时需进行辅助放疗或内分泌治疗。