甲状腺癌的诊断主要通过超声检查、细针穿刺活检、血液检测和影像学检查等方法进行。
高频超声可清晰显示甲状腺结节的大小、形态、边界及血流信号,恶性结节多表现为低回声、边界不清、微钙化等特征。
在超声引导下对可疑结节进行细针穿刺细胞学检查,是确诊甲状腺癌的金标准,能鉴别乳头状癌、滤泡状癌等病理类型。
检测血清甲状腺球蛋白和降钙素水平,有助于髓样癌的诊断和术后监测,部分患者需进行RET基因突变筛查。
CT或MRI用于评估肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况,放射性碘扫描可判断分化型甲状腺癌的摄碘能力。
确诊后需根据病理类型和分期制定个体化治疗方案,日常注意保持均衡饮食并定期复查甲状腺功能。