甲胎蛋白偏高可能由生理性因素、肝炎、肝硬化、肝癌等原因引起,可通过肝功能检查、影像学检查、病理活检等方式明确诊断。
妊娠期女性可能出现甲胎蛋白生理性升高,通常产后6周内恢复正常,无须特殊治疗,定期监测即可。
病毒性肝炎急性发作期可能导致肝细胞再生,表现为甲胎蛋白轻度升高,伴有乏力、黄疸等症状,需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦、干扰素等。
肝纤维化修复过程中可刺激甲胎蛋白分泌,多伴随腹水、脾肿大等体征,需使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等抗纤维化药物,必要时行肝移植。
甲胎蛋白超过400μg/L需高度警惕肝细胞癌,典型症状包括消瘦、肝区疼痛,确诊后可通过手术切除、射频消融或靶向药物如索拉非尼进行治疗。
发现甲胎蛋白升高应避免饮酒,减少高脂饮食,及时至消化内科或肝病科就诊完善腹部超声、增强CT等检查,根据病因规范干预。