急性淋巴结炎如何鉴别

Question

急性淋巴结炎如何鉴别

Answer 1

急性淋巴结炎需与淋巴结结核、淋巴瘤、转移性肿瘤、传染性单核细胞增多症等疾病鉴别。

1、淋巴结结核

结核分枝杆菌感染导致，表现为局部淋巴结无痛性肿大伴低热，需通过结核菌素试验和病理活检确诊，治疗采用异烟肼联合利福平抗结核。

2、淋巴瘤

恶性淋巴细胞增殖性疾病，常见持续发热和全身淋巴结肿大，需骨髓穿刺和免疫组化鉴别，治疗包括CHOP方案化疗和靶向药物。

3、转移性肿瘤

原发癌经淋巴道转移所致，淋巴结质地坚硬且固定，需影像学检查寻找原发灶，治疗需针对原发肿瘤制定方案。

4、传染性单核细胞增多症

EB病毒感染引起，伴咽峡炎和肝脾肿大，通过外周血异型淋巴细胞检测鉴别，多采用对症支持治疗。

出现淋巴结肿大应及时就医检查，避免自行挤压或热敷，完善血常规、超声等检查明确病因。