畏寒怕冷是肾阳虚还是肾阴虚

Question

总有畏寒怕冷的感觉，冬天穿的再厚手脚也是冰凉的，夏天不敢吹空调，这是肾阳虚还是肾阴虚呢？

Answer 1

畏寒怕冷通常是肾阳虚的表现，肾阴虚则以潮热盗汗为主。肾阳虚与肾阴虚的鉴别主要依据症状差异、舌脉特征、病因机制及治疗原则。

1. 症状差异

肾阳虚常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多；肾阴虚多表现为五心烦热、咽干颧红、失眠多梦。

2. 舌脉特征

肾阳虚舌淡胖有齿痕、脉沉迟；肾阴虚舌红少苔、脉细数。

3. 病因机制

肾阳虚多因久病耗阳、年老体衰；肾阴虚常由热病伤阴、房劳过度导致。

4. 治疗原则

肾阳虚需温补肾阳，可用右归丸、金匮肾气丸；肾阴虚宜滋补肾阴，可选六味地黄丸、左归丸。

日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食物，避免生冷寒凉，症状持续建议中医科就诊辨证施治。