尿道下裂手术后遗症主要有尿道狭窄、尿道瘘、尿道憩室、阴茎弯曲等。手术效果受患者年龄、手术方式、术后护理等因素影响。
尿道狭窄可能与手术吻合口瘢痕增生有关,通常表现为排尿困难、尿线变细等症状。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗,严重者需行尿道成形术。
尿道瘘常因局部愈合不良导致,表现为尿液从异常通道漏出。小型瘘口可能自愈,较大瘘管需手术修补,可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
尿道憩室多与尿道壁薄弱有关,表现为排尿后滴沥、局部膨隆。无症状者无须处理,合并感染时可使用左氧氟沙星、环丙沙星等抗生素。
阴茎弯曲可能因矫正不彻底或瘢痕挛缩导致,影响外观和功能。轻度弯曲可通过物理治疗改善,严重者需再次手术矫正。
术后应保持会阴清洁干燥,避免剧烈运动,定期复查尿道造影。出现排尿异常或发热应及时就医。