怀孕39周在医生评估后可考虑使用催产素引产。是否适用需综合评估胎儿状况、胎盘功能、宫颈成熟度及母体健康等因素。
1、胎儿状况
胎心监护异常或胎儿生长受限时可能需要引产,需通过超声和胎心监护评估胎儿安全性。
2、胎盘功能
胎盘钙化或功能下降可能导致胎儿供氧不足,此时催产可降低风险,需结合胎盘分级判断。
3、宫颈条件
宫颈成熟度采用Bishop评分,6分以上适合引产,未达标者需先用前列腺素制剂促宫颈成熟。
4、母体指征
妊娠期高血压、糖尿病等合并症可能需提前终止妊娠,需监测血压血糖等指标决定引产时机。
引产前需签署知情同意书,过程中需持续胎心监护,出现宫缩过强或胎儿窘迫应立即停止用药并处理。