胎心监护胎动少可能与胎儿睡眠周期、孕妇体位不当、胎盘功能减退、胎儿宫内窘迫等因素有关。胎动减少时建议左侧卧位、吸氧、胎心复测,必要时需紧急剖宫产。
胎儿睡眠期可持续20-40分钟,期间胎动减少属正常生理现象,可通过轻推腹部或改变体位唤醒胎儿,无须特殊治疗。
仰卧位可能压迫下腔静脉导致胎盘供血不足,建议采取左侧卧位改善循环,若1小时内胎动未恢复需进一步评估。
可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动逐渐减少伴胎心率基线变异减弱,需住院给予硫酸镁、地塞米松等药物促胎肺成熟。
常因脐带绕颈、羊水过少导致,出现胎动骤减伴胎心减速,需立即吸氧并终止妊娠,可选用剖宫产或器械助产。
日常建议每日固定时间计数胎动,选择安静环境侧卧监测,若12小时胎动少于10次或较平时减少50%以上应及时就诊。