霉菌性阴道炎患者能否顺产需根据感染程度和产科条件综合评估,主要影响因素有感染控制情况、分娩时症状、胎儿健康状况、产道条件。
妊娠期规范治疗后可考虑顺产。急性发作期需使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物,症状消退后经产科评估决定分娩方式。
若分娩时存在明显外阴瘙痒、豆渣样分泌物等活跃症状,可能增加新生儿鹅口疮风险,需权衡利弊选择分娩方式。
胎儿胎心正常、无宫内窘迫等异常情况时,经阴道分娩相对安全。合并胎儿异常时需个体化评估。
宫颈成熟度良好、产道无器质性病变者更适合顺产。严重阴道炎可能导致产道黏膜脆性增加,需预防裂伤。
建议孕晚期定期复查白带常规,分娩前与产科医生充分沟通,选择对母婴最安全的分娩方案,产后需加强新生儿口腔护理。