产后大便出血怎么回事

Question

我前天顺产了一个男宝宝，今天大便的时候有流血现象，产后大便出血怎么回事？

Answer 1

产后大便出血可能由痔疮、肛裂、肠道感染、炎症性肠病等原因引起，可通过局部用药、调整饮食、抗感染治疗、专科诊疗等方式缓解。

1、痔疮

妊娠期腹压增高及分娩用力可能导致痔静脉曲张破裂出血，表现为便后滴鲜血。可温水坐浴缓解肿胀，使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。

2、肛裂

产后便秘或会阴撕裂延伸至肛管形成裂伤，排便时伴刀割样疼痛和鲜血。建议增加膳食纤维摄入，局部涂抹硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶或口服乳果糖。

3、肠道感染

产褥期免疫力下降易继发细菌性痢疾或阿米巴肠炎，出现黏液血便伴发热。需完善粪便检测，遵医嘱使用诺氟沙星、甲硝唑、蒙脱石散等药物。

4、炎症性肠病

妊娠可能激活潜在的溃疡性结肠炎或克罗恩病，表现为反复腹痛腹泻伴脓血便。需结肠镜检查确诊，可能需美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物控制。

保持每日饮水量超过2000毫升，避免久坐久站，便后清洁使用柔软湿巾，症状持续超过一周或出血量增大时应及时肛肠科就诊。