疤痕妊娠治疗方法主要有期待治疗、药物治疗、子宫动脉栓塞术、妊娠病灶清除术。
1、期待治疗
适用于孕囊远离疤痕且无出血症状的早期妊娠,通过定期超声监测孕囊变化,部分可自然吸收。
2、药物治疗
常用甲氨蝶呤抑制滋养细胞增殖,米非司酮拮抗孕激素,配合中药活血化瘀,需严格监测血HCG变化。
3、子宫动脉栓塞术
通过介入技术阻断病灶血供,控制大出血风险,常作为手术前辅助治疗,可能导致卵巢功能暂时性下降。
4、妊娠病灶清除术
包括宫腔镜下精准清除和经腹疤痕修补两种方式,后者可同时修复子宫缺损,需根据孕囊植入深度选择术式。
治疗后需避孕1-2年,再次妊娠前应评估子宫疤痕愈合情况,孕期需加强超声监测预防子宫破裂。