胎心停止可能由胚胎染色体异常、母体感染、黄体功能不足、子宫结构异常等原因引起,需通过超声检查确诊并及时处理。
胚胎染色体异常是早期胎停主因,约占50%,表现为孕8周前无胎心胎芽。需行清宫术获取绒毛组织送检,术后建议避孕3-6个月。
弓形虫、风疹病毒等TORCH感染可能导致胎儿发育停滞,常伴母体发热或阴道分泌物异常。确诊需血清学检查,急性期感染需抗病毒治疗。
黄体功能不足致孕酮水平低下,多表现为孕早期反复流产。可通过地屈孕酮片、黄体酮注射液补充,用药期间需监测HCG翻倍情况。
子宫纵隔、宫腔粘连等结构异常易导致供血不足,常见于孕10-12周胎停。需宫腔镜手术治疗,术后放置宫内节育器防止粘连复发。
建议流产后检查甲状腺功能、抗磷脂抗体等指标,再次妊娠前3个月开始补充叶酸,避免接触电离辐射和有毒化学物质。