鼻中隔偏曲需不需要手术

Question

鼻中隔偏曲需不需要手术

Answer 1

多数鼻中隔偏曲患者无须手术，症状轻微者可通过保守治疗缓解。手术干预主要取决于偏曲程度、症状严重性、保守治疗效果、并发症风险等因素。

1. 保守治疗

轻度鼻中隔偏曲可通过鼻喷激素、鼻腔冲洗、抗组胺药物缓解鼻塞和炎症，常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂、生理性海水鼻腔喷雾、氯雷他定片。

2. 症状评估

反复鼻出血、持续性鼻塞影响呼吸睡眠、合并鼻窦炎药物治疗无效时需考虑手术，可能伴随头痛、嗅觉减退等症状。

3. 结构影响

偏曲导致鼻腔解剖结构异常，引发相邻组织压迫或引流障碍，可能诱发鼻息肉、慢性鼻窦炎等继发病变。

4. 手术指征

鼻中隔偏曲合并严重通气功能障碍或结构性并发症时，推荐鼻中隔成形术或黏膜下切除术，需结合鼻内镜和CT评估。

术后避免用力擤鼻及剧烈运动，定期复查鼻腔恢复情况，保持环境湿度有助于黏膜修复。