胸椎黄韧带骨化症有哪些症状表现

Question

胸椎黄韧带骨化症有哪些症状表现

Answer 1

胸椎黄韧带骨化症的症状表现主要有早期下肢麻木无力、进展期行走不稳、终末期大小便功能障碍、严重时可出现截瘫。

1、早期下肢麻木无力

疾病初期黄韧带增厚压迫神经根，表现为双侧下肢对称性蚁走感或袜套样感觉减退，可伴随轻度肌力下降，患者常主诉久坐后症状加重。

2、进展期行走不稳

脊髓受压程度加重时出现步态异常，典型表现为踩棉花感或痉挛性步态，查体可见肌张力增高、腱反射亢进，部分患者伴随胸腹部束带感。

3、终末期大小便功能障碍

脊髓圆锥受压导致排尿排便异常，表现为尿潴留、尿失禁交替出现，肛门括约肌松弛，部分男性患者合并性功能障碍。

4、截瘫风险

完全性脊髓压迫可导致双下肢瘫痪，多发生于突发外伤或剧烈运动后，需紧急手术减压避免不可逆神经损伤。

建议出现进行性加重的脊髓压迫症状时尽早就诊脊柱外科，通过磁共振检查明确压迫程度，日常应避免剧烈扭转动作及重体力劳动。