结石卡在膀胱口出不来怎么治疗

Question

结石卡在膀胱口出不来怎么治疗

Answer 1

结石卡在膀胱口可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱出口梗阻性结石通常由尿路感染、代谢异常、尿流动力学改变、先天畸形等原因引起。

1、多饮水：

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。

2、药物排石：

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。可能与尿酸盐代谢紊乱有关，常伴随排尿中断、耻骨上疼痛。

3、体外碎石：

冲击波聚焦粉碎10-20毫米的结石，需配合利尿剂促进碎片排出。可能与前列腺增生导致尿流受阻有关，典型症状为尿频尿急伴血尿。

4、手术取石：

经尿道膀胱镜钬激光碎石适用于大结石或合并解剖异常者，开放手术仅用于复杂病例。可能与神经源性膀胱功能障碍相关，可能出现尿潴留及肾功能损害。

急性发作期应避免剧烈运动，减少高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测复发情况。