肺癌骨转移引起的多部位疼痛可通过镇痛药物、放射治疗、靶向治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由肿瘤侵蚀骨骼、神经压迫、炎症反应、病理性骨折等因素引起。
轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬,中度疼痛可用弱阿片类药物如曲马多,重度疼痛需强阿片类药物如吗啡缓释片,均需在医生指导下调整剂量。
针对局部骨转移灶进行体外放疗,可有效减轻疼痛并控制肿瘤进展,通常需要多次照射,治疗期间需监测血常规变化。
根据基因检测结果选用EGFR抑制剂如吉非替尼或ALK抑制剂如克唑替尼,可延缓骨转移进展,用药期间需定期复查肝功能。
对承重骨病理性骨折风险高的患者,可考虑骨水泥填充或内固定术,术后需配合康复训练恢复肢体功能。
建议保持适度活动防止肌肉萎缩,每日补充足量钙质与维生素D,疼痛加重时及时复诊调整治疗方案。