乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的化脓性炎症,常见疾病包括急性中耳炎继发感染、慢性化脓性中耳炎、外伤性乳突炎及罕见结核性乳突炎。
多由细菌感染引起,表现为耳痛、发热和听力下降,可通过抗生素如阿莫西林、头孢克洛或红霉素治疗,严重者需鼓膜切开引流。
长期炎症导致乳突骨质破坏,常见耳漏和耳鸣,需使用氧氟沙星滴耳液联合口服左氧氟沙星,顽固病例需行乳突根治术。
头部外伤后乳突气房感染,伴随局部肿胀压痛,治疗需清创并静脉注射头孢曲松,警惕颅内并发症发生。
结核杆菌血行感染所致,特征为慢性脓肿和瘘管形成,需规范抗结核治疗至少6个月,异烟肼联合利福平为首选方案。
出现耳后红肿热痛或持续耳漏应及时就诊,治疗期间避免耳道进水,保持充足休息有助于炎症消退。