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老年哮喘最佳治疗方法
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老年哮喘最佳治疗方法
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  • 张文娟 主任医师 北京大学人民医院

    老年哮喘可通过吸入糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、抗胆碱能药物等方式治疗。老年哮喘通常由气道炎症、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起。

    1、吸入糖皮质激素

    布地奈德、氟替卡松、倍氯米松等药物可减轻气道炎症,需配合肺功能监测使用,可能出现声音嘶哑等副作用。

    2、长效β2受体激动剂

    沙美特罗、福莫特罗等药物能持续扩张支气管,常与吸入激素联用,需警惕心悸等不良反应。

    3、白三烯调节剂

    孟鲁司特通过阻断炎症介质改善症状,适用于阿司匹林哮喘患者,可能出现头痛等反应。

    4、抗胆碱能药物

    异丙托溴铵可减少气道分泌物,对合并慢阻肺的老年患者效果显著,需注意口干等副作用。

    老年哮喘患者应避免接触冷空气及油烟,定期接种流感疫苗,监测峰流速值变化,出现急性发作时及时使用速效支气管扩张剂。

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