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眼底视神经萎缩是什么原因
病情描述:
眼底视神经萎缩是什么原因
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  • 仇长宇 副主任医师 解放军总医院第九医学中心

    眼底视神经萎缩可能由遗传因素、缺血性损伤、炎症反应、青光眼等原因引起,可通过药物干预、手术治疗等方式改善。

    1、遗传因素:

    部分视神经萎缩与遗传性视神经病变有关,如Leber遗传性视神经病。建议基因检测确认,尚无特效药物,可尝试辅酶Q10、维生素B12等神经营养剂。

    2、缺血性损伤:

    高血压或糖尿病导致的视网膜中央动脉阻塞会引起视神经缺血坏死。需控制原发病,使用甲钴胺、银杏叶提取物等改善微循环。

    3、炎症反应:

    视神经炎或邻近组织感染可能继发萎缩。急性期需糖皮质激素冲击治疗,如泼尼松龙,配合硫辛酸等抗氧化剂。

    4、青光眼:

    持续高眼压压迫视神经导致不可逆损伤。需降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液,晚期可考虑小梁切除术。

    日常需避免强光刺激,定期眼科随访,适量补充叶黄素及Omega-3脂肪酸有助于延缓进展。

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