腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
轻度压缩性骨折需绝对卧床6-8周,使用硬板床并保持脊柱轴向翻身,避免弯腰和负重活动。
稳定性骨折可佩戴腰围或胸腰骶支具3-6个月,限制脊柱活动范围,促进骨折愈合。
疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松治疗。
不稳定骨折或神经损伤需行椎体成形术、椎弓根螺钉内固定术等,手术指征包括椎管占位超过50%、后凸畸形超过30度等。
恢复期需加强腰背肌功能锻炼,补充钙剂和维生素D,定期复查评估骨折愈合情况。