包皮过长可通过体格检查、症状评估、医生触诊、辅助检查等方式诊断。包皮过长通常由先天性发育异常、局部炎症刺激、瘢痕挛缩、肥胖等因素引起。
医生通过视诊观察包皮完全勃起时能否自然外翻,覆盖龟头超过三分之二可初步判断。先天性发育异常为主要原因,表现为儿童期包皮口狭窄。
反复发生包皮龟头炎、排尿困难、性生活障碍等症状提示可能过长。局部炎症刺激可能导致继发性包皮口狭窄,伴随红肿疼痛症状。
检查包皮弹性及瘢痕组织,瘢痕挛缩常见于糖尿病等慢性病患者,表现为包皮纤维化增厚,需与硬化性苔藓鉴别。
尿常规排除尿路感染,血糖检测排查糖尿病诱因。肥胖患者腹股沟脂肪堆积可能导致假性包皮过长,需测量体脂指数。
建议青春期前发现包皮过长及时就诊,日常保持会阴清洁干燥,避免暴力翻起儿童包皮造成撕裂伤。