剖腹产后宫缩

Question

我的老婆做完剖宫产手术后总是说有宫缩把症状，剖腹产后宫缩属于正常现象吗？

Answer 1

剖腹产后宫缩是子宫恢复正常的生理过程，主要表现为下腹阵发性疼痛，可能由子宫复旧、哺乳刺激、感染、宫腔积血等因素引起。

1、子宫复旧

产后子宫收缩恢复至孕前大小是正常现象，可通过按摩子宫、早期下床活动促进恢复，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠栓。

2、哺乳刺激

婴儿吸吮会刺激催产素分泌加重宫缩痛，属于良性疼痛，哺乳前热敷腹部或调整喂奶姿势可缓解，必要时使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片或酮洛芬凝胶。

3、感染因素

剖宫产切口或宫腔感染可能导致病理性宫缩，常伴有发热、恶露异味，需进行抗感染治疗，可选用头孢呋辛酯片、甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾分散片。

4、宫腔积血

子宫收缩不良导致的血液淤积会引发剧烈疼痛，可能伴随阴道大量出血，需超声确诊后行清宫术或使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液或米索前列醇片。

建议保持会阴清洁，观察恶露性状，适当补充优质蛋白和铁剂，若疼痛持续超过一周或出现高热需及时复查。