肺结核具有传染性,肺气肿不具有传染性。肺结核主要通过飞沫传播,肺气肿属于慢性肺部结构性病变,与吸烟、环境污染等因素相关。
肺结核由结核分枝杆菌引起,可通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。传染性在痰菌阳性活动期最强,需进行规范抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
肺气肿是肺泡壁破坏导致的永久性病变,主要与长期吸烟、空气污染相关。临床表现为进行性呼吸困难,治疗以支气管扩张剂为主,如沙丁胺醇、噻托溴铵。
接触肺结核患者应佩戴口罩,保持通风。高危人群可接种卡介苗,密切接触者需进行结核菌素试验筛查。
肺气肿患者需严格戒烟,避免呼吸道感染。中重度患者可进行肺康复训练,缺氧者需长期家庭氧疗。
肺结核患者应单独居住并完成全程治疗,肺气肿患者需定期评估肺功能,两者均建议保持均衡饮食和适度运动。