孕晚期胎盘低置存在一定风险,可能引发无痛性阴道出血、早产、胎盘早剥等情况。风险程度主要与胎盘边缘距宫颈内口距离、出血频率、是否合并前置血管等因素有关。
胎盘低置可能导致无诱因阴道出血,出血量与胎盘剥离面积相关。建议立即卧床休息,使用硫酸镁抑制宫缩,出血量大时需输血治疗。
反复出血可能刺激子宫收缩引发早产。需监测宫缩情况,必要时使用盐酸利托君等宫缩抑制剂,配合地塞米松促胎肺成熟。
胎盘边缘距宫颈口小于20毫米者需剖宫产终止妊娠。完全性前置胎盘禁止经阴道试产,需在孕37周左右择期手术。
需定期超声监测胎盘位置变化,禁止性生活及剧烈运动。出现出血、腹痛、胎动异常需立即就医。
建议孕晚期胎盘低置孕妇保持左侧卧位,每日记录胎动,避免增加腹压动作,出现异常症状及时到产科急诊就诊。