胎儿检查双肾盂分离怎么回事

Question

胎儿检查双肾盂分离怎么回事

Answer 1

胎儿双肾盂分离可能由生理性尿液滞留、膀胱输尿管反流、先天性输尿管狭窄、染色体异常等原因引起，可通过超声随访观察、抗感染治疗、手术矫正等方式干预。

1. 生理性因素：

胎儿憋尿时可能出现短暂性肾盂分离，通常分离程度较轻且随排尿后消失，无须特殊处理，建议定期复查超声监测变化。

2. 膀胱输尿管反流：

可能与输尿管膀胱连接部发育异常有关，表现为排尿后肾盂持续分离，轻度反流可通过小剂量抗生素预防感染，严重者需手术重建输尿管开口。

3. 输尿管狭窄：

先天性输尿管狭窄导致尿液引流不畅，超声显示单侧肾盂进行性扩张，确诊后可通过球囊扩张术或输尿管再植术解除梗阻。

4. 染色体异常：

唐氏综合征等染色体疾病可能合并泌尿系统畸形，若同时存在其他超声软指标异常，建议进行羊水穿刺或无创DNA检测明确诊断。

孕期发现肾盂分离应保持适度饮水，避免憋尿，每月复查超声评估进展情况，出生后需儿科随访排除病理性梗阻。