强直性脊柱炎的症状表现

Question

强直性脊柱炎的症状表现

Answer 1

强直性脊柱炎的症状表现主要包括下腰背疼痛、晨僵、关节活动受限、胸廓扩张受限等，病情进展可能伴随虹膜睫状体炎、骨质疏松等并发症。

1、下腰背疼痛

早期表现为夜间或久坐后下腰部钝痛，活动后缓解，可能与骶髂关节炎症有关，可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康缓解症状。

2、晨僵

晨起时脊柱僵硬感超过30分钟，热敷或活动后减轻，疾病活动期可能持续整天，需配合物理治疗和规律功能锻炼改善。

3、关节活动受限

中晚期出现脊柱生理弯曲消失、颈椎旋转受限，严重者呈现竹节样脊柱改变，生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓结构损伤。

4、胸廓扩张受限

肋椎关节受累导致呼吸幅度减小，晚期可能出现肺功能下降，需监测胸廓活动度并早期进行呼吸肌训练。

患者应避免长期保持固定姿势，坚持游泳等低冲击运动，定期复查炎症指标和脊柱影像学评估病情进展。