食道中下段的鳞状细胞癌可以治吗

Question

食道中下段的鳞状细胞癌可以治吗

Answer 1

食道中下段鳞状细胞癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式综合干预，早期发现预后较好。

1、手术切除

根治性手术是主要治疗手段，适用于肿瘤局限无远处转移者，术式包括食管部分切除+淋巴结清扫，术后需结合病理分期决定辅助治疗方案。

2、放射治疗

针对无法手术或术后残留病灶，可采用三维适形放疗或调强放疗，中下段食管癌对放疗敏感性中等，常与化疗同步进行增强疗效。

3、化学治疗

含铂类方案如顺铂+氟尿嘧啶是基础化疗组合，紫杉醇、多西他赛等药物可用于二线治疗，新辅助化疗可缩小肿瘤提高手术切除率。

4、靶向治疗

针对PD-L1高表达患者可联合帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，尼妥珠单抗对EGFR过表达型肿瘤有一定抑制作用。

确诊后应尽早在肿瘤专科医师指导下制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持，定期复查胃镜和影像学评估疗效。