孕妇感染乙肝会不会传染给胎儿

Question

孕妇感染乙肝会传染给胎儿吗

Answer 1

孕妇感染乙肝可能传染给胎儿，主要通过母婴垂直传播途径，传播概率与孕妇体内病毒载量、分娩方式等因素相关。

1、病毒载量

孕妇血液中乙肝病毒DNA水平越高，胎儿感染风险越大。高病毒载量孕妇需在孕晚期遵医嘱进行抗病毒治疗，常用药物包括替诺福韦、替比夫定等核苷类似物。

2、分娩方式

自然分娩可能增加胎儿接触母血和体液的概率。对于高病毒载量孕妇，医生可能建议剖宫产降低传播风险，但需结合产科指征综合评估。

3、免疫阻断

新生儿出生后12小时内需同时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，完成全程免疫接种可使阻断成功率超过90%。

4、哺乳管理

经规范免疫预防后，母乳喂养不增加传播风险。但乳头皲裂或出血时应暂停哺乳，避免血液接触导致传播。

建议乙肝孕妇定期监测肝功能与病毒载量，新生儿完成疫苗接种后需检测乙肝表面抗原和抗体，确保免疫保护效果。