多数情况下梅毒孕妇经规范治疗后可生育健康婴儿,胎儿是否保留需结合母婴阻断效果、感染分期及治疗效果综合评估。
孕早期发现梅毒并立即接受青霉素治疗,母婴传播阻断成功率较高。青霉素过敏者可选用头孢曲松替代,治疗期间需监测血清滴度变化。
早期梅毒(一期、二期)经规范治疗后胎儿感染概率较低;未经治疗的晚期梅毒可能导致胎儿先天性梅毒,需通过超声检查评估胎儿发育情况。
妊娠28周前完成全程治疗可显著降低垂直传播风险。新生儿出生后需进行血清学检测,阳性者需接受预防性青霉素治疗。
孕期每月复查非特异性抗体滴度,分娩后母亲及婴儿均需定期随访2年。母乳喂养需在医生指导下进行。
建议孕妇严格遵医嘱完成全程治疗,定期进行产前筛查,由产科与感染科医生联合评估胎儿健康状况后决策。