睾丸体积偏小可能由先天性发育异常、内分泌紊乱、睾丸炎后遗症、隐睾症等因素引起,需结合具体病因采取针对性干预。
染色体异常如克氏综合征可导致睾丸发育不全,表现为青春期后睾丸体积小于4毫升。此类情况需通过激素替代治疗维持第二性征,常用药物包括十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液、庚酸睾酮注射液。
下丘脑-垂体轴功能异常会影响促性腺激素分泌,导致睾丸萎缩。可能与垂体瘤、过度减肥等因素有关,伴随体毛减少等症状。需完善激素检查后使用绒促性素、尿促性素等药物调节。
流行性腮腺炎合并睾丸炎可能破坏生精小管结构,成年后出现睾丸萎缩。急性期需及时使用干扰素、更昔洛韦等抗病毒药物控制感染,后期可尝试生精药物治疗。
未及时手术治疗的隐睾患者,腹腔高温环境会导致睾丸发育不良。建议2岁前完成睾丸固定术,成年后隐睾恶变概率超过正常睾丸数十倍,需定期肿瘤筛查。
日常避免高温环境,保证优质蛋白摄入,成年患者应定期进行睾丸超声和肿瘤标志物检查。