孕中期先兆流产可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、心理疏导等方式干预。常见诱因包括子宫畸形、黄体功能不足、感染、外伤等。
立即停止体力活动,采取左侧卧位减少子宫压迫,建议每日卧床时间超过18小时,避免提重物及长时间站立。
黄体功能不足者可肌注黄体酮注射液,宫缩频繁时使用盐酸利托君片抑制宫缩,感染因素需根据病原体选择阿莫西林胶囊等抗生素。
宫颈机能不全者孕14-18周可行麦克唐纳缝合术,术后需持续监测宫颈长度,该手术能使足月分娩概率提升约3倍。
焦虑情绪会加重宫缩,建议通过正念冥想缓解压力,必要时在心理科医师指导下短期使用艾司唑仑片抗焦虑。
每日监测胎动变化,补充维生素E和叶酸,避免性生活及盆浴,出现腹痛加剧或阴道流血量增多需立即急诊。