小孩睾丸一大一小多数情况下属于正常生理现象,可能与阴囊发育不对称、鞘膜积液、隐睾症、睾丸扭转等因素有关。
儿童睾丸大小差异常见于阴囊发育过程中暂时性不对称,通常无须干预,建议家长定期观察变化情况。
鞘状突未闭合导致液体积聚可能引起睾丸大小不均,表现为单侧阴囊无痛性肿大,可通过超声检查确诊,必要时行鞘状突高位结扎术。
睾丸未降入阴囊可能导致患侧发育不良,需在2岁前通过激素治疗或睾丸固定术干预,家长需注意触摸检查睾丸位置。
突发性睾丸剧烈疼痛伴大小差异需紧急就医,6小时内手术复位可避免睾丸坏死,属于儿科急症。
建议家长每3个月测量记录睾丸大小变化,避免穿紧身裤,发现红肿热痛或快速增大时立即就诊小儿外科或泌尿外科。