肺炎咳嗽都会有痰吗

Question

我女儿因为感冒而得了肺炎，还有些咳嗽，肺炎咳嗽都会有痰吗？

Answer 1

肺炎咳嗽不一定都有痰，咳嗽性质可分为干咳和湿咳，痰液产生与病原体类型、炎症程度及个体差异有关。

1、干咳表现

病毒性肺炎早期常表现为刺激性干咳，因气道黏膜充血水肿但分泌物尚未大量形成，此时可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药物。

2、湿咳特征

细菌性肺炎多伴黄脓痰，因中性粒细胞浸润导致黏液分泌增加，需用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，严重者需头孢克肟等抗生素治疗。

3、特殊病原体

支原体肺炎初期为阵发性干咳，后期可能出现少量白黏痰，大环内酯类如阿奇霉素对病原体有抑制作用。

4、个体差异

老年人和儿童因排痰功能较弱，可能出现痰液滞留但咳不出痰的现象，需加强拍背排痰等物理治疗。

肺炎患者应保持每天饮水超过1500毫升，避免辛辣刺激食物，若咳嗽持续超过一周或出现血痰需立即就医。