怀孕初期先兆流产一般需要卧床1-2周才能稳定,具体时间与出血量、孕酮水平、胚胎发育情况及孕妇基础疾病等因素有关。
少量褐色分泌物可卧床3-5天,鲜红色出血需延长至7-10天。建议每日观察出血颜色变化,使用卫生巾计量出血量。
孕酮低于15ng/ml需配合黄体酮药物治疗,卧床时间相应延长。孕酮补充期间每周复查激素水平,直至数值稳定。
超声显示胎心胎芽正常者可缩短卧床期,发育迟缓需持续卧床。建议每周B超监测胚胎生长速度,评估绒毛膜下血肿吸收情况。
合并甲减、糖尿病等需同步治疗原发病,卧床时间增加2-3天。控制空腹血糖在5.3mmol/L以下,TSH维持在2.5mIU/L以内。
卧床期间保持臀部垫高15度,避免弯腰和下蹲动作,每日饮水量不少于2000ml,可适量食用西蓝花、猕猴桃等富含叶酸食物。