支气管肺炎在成年人中的严重程度因人而异,多数患者经规范治疗可痊愈,但高龄或合并基础疾病者可能出现重症。
1、轻症表现
早期多为咳嗽、低热,胸片显示局部炎症,可通过口服抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星、头孢克肟控制。
2、中症特征
出现持续高热、脓痰,可能合并胸膜炎,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,配合支气管扩张剂氨溴索。
3、重症风险
呼吸衰竭或脓毒血症多见于免疫功能低下者,需ICU监护,使用美罗培南联合糖皮质激素治疗。
4、并发症
可能继发肺脓肿、胸腔积液,需穿刺引流或外科干预,罕见情况下导致急性呼吸窘迫综合征。
建议出现呼吸困难或发热超过3天及时就诊,治疗期间保持充足水分摄入,避免吸烟及冷空气刺激。