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早期胃癌内镜切除有哪些指征

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早期胃癌内镜切除有哪些指征

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陈健鹏副主任医师山东省立医院

早期胃癌内镜下切除术，经内镜黏膜切除术是近年来发展起来的一项内镜治疗技术。其适应证主要有：
1、癌前病变的切除，如重度不典型增生病灶、扁平隆起型腺瘤等。
2、常规胃镜活检不足以做出诊断的某些病变，如早期胃癌浸润深度、反应性淋巴组织增生症、黏膜下肿瘤等。

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胆囊癌在胆囊恶性肿瘤中占首位，虽然胆囊癌的治疗方法很多，患者应选择恰当疗法，才能取得较好疗效。对于体质较弱或者胆囊癌晚期患者，不妨选择中医药保守疗法，可起到增效减毒、抗癌强身之效。

胆囊癌的治疗方法多样，中医治疗胆囊癌效果独特，疗效显著，适合身体较弱的胆囊癌患者慢慢调养，长期坚持服用可利胆抗癌，解毒散结。

　　胆囊癌能活多久还是因人而异的。单纯胆囊切除术：癌肿仅限于黏膜层者，单纯胆囊切除术即可到达彻底治愈意图，不需打扫淋巴结。这种状况多半是因胆囊良性病变而行胆囊切除，术中或术后病理查看时发现的。

张先生今年67岁，1个月前无明显诱因出现右肋胁痛、食欲不振、恶心、厌油腻食物。半个月前，张先生出现全身黄染，鲜明如橘色，呕吐，难以进食，经CT检查诊断为胆囊癌。经过中医治疗2个月，病情稳定。

晚期胆囊癌的典型表现为实性肿块占据整个胆囊腔，超声是检测胆囊癌的主要方法之一，晚期胆囊癌根据超声图像特征可分结节型、覃伞型、厚壁型、混合型、实块型。

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