甲氨蝶呤可以治疗类风湿吗

Question

甲氨蝶呤可以治疗类风湿吗

Answer 1

甲氨蝶呤可以治疗类风湿关节炎，属于改善病情抗风湿药的核心药物之一，常与来氟米特、羟氯喹、柳氮磺吡啶等药物联用。

1、作用机制：

甲氨蝶呤通过抑制二氢叶酸还原酶，减少免疫细胞增殖，从而缓解关节滑膜炎症和骨质破坏。

2、适应症：

适用于中重度类风湿关节炎患者，尤其对关节肿胀、晨僵、血沉增快等症状有明显改善作用。

3、联合用药：

临床常与糖皮质激素、生物制剂等联用，可增强疗效并减少单药用量，降低不良反应风险。

4、注意事项：

用药期间需定期监测血常规和肝肾功能，备孕女性及妊娠期禁用，可能出现口腔溃疡、胃肠道反应等副作用。

类风湿关节炎患者应遵医嘱规范用药，配合关节功能锻炼，注意补充钙质和维生素D以预防骨质疏松。