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脑中风的主要症状
病情描述:
脑中风的主要症状
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 田洪波 副主任医师 山东省立医院

    脑中风的主要症状包括突发性偏瘫、言语障碍、面部歪斜、头晕头痛以及意识障碍。脑中风可分为缺血性脑中风和出血性脑中风,通常由高血压动脉硬化心脏病等因素引起,需及时就医治疗。

    1、突发性偏瘫

    突发性偏瘫表现为一侧肢体无力或完全不能活动,可能伴随感觉减退。缺血性脑中风因血栓阻塞脑动脉导致脑组织缺血坏死,出血性脑中风则因血管破裂压迫脑组织。患者可能出现上肢抬举困难、下肢行走不稳等症状。需通过头颅CT或MRI明确诊断,急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液或注射用尿激酶溶栓治疗。

    2、言语障碍

    言语障碍包括表达性失语和理解性失语,患者可能出现词不达意、答非所问或完全不能说话。基底节区或额叶语言中枢受损时常见此类症状,可能伴随吞咽困难。需进行语言康复训练,配合使用胞磷胆碱钠胶囊或奥拉西坦胶囊营养神经,出血性脑中风患者需控制颅内压。

    3、面部歪斜

    面部歪斜表现为口角下垂、鼻唇沟变浅,可能伴随眼睑闭合不全。脑干或面神经核受损时易出现该症状,常与肢体偏瘫同侧发生。需与贝尔面瘫鉴别,急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿,配合甲钴胺片营养神经。

    4、头晕头痛

    头晕头痛在出血性脑中风时更为剧烈,呈炸裂样疼痛,可能伴随喷射性呕吐。小脑或脑干梗死可引起眩晕伴平衡障碍,易误诊为耳石症。需监测血压变化,避免使用强力镇痛药掩盖病情,可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压。

    5、意识障碍

    意识障碍从嗜睡到昏迷不等,大面积脑梗死或脑干出血时多见。可能伴随瞳孔不等大、呼吸节律改变等脑疝表现。需紧急处理维持生命体征,必要时行去骨瓣减压术,恢复期可使用吡拉西坦氯化钠注射液促进脑功能恢复。

    脑中风患者需长期控制血压血糖,低盐低脂饮食,每日监测血压变化。康复期坚持肢体功能锻炼和语言训练,避免情绪激动和过度劳累。定期复查头颅影像学评估恢复情况,遵医嘱调整抗血小板或抗凝药物。出现新发症状需立即就医,预防二次中风发生。

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