中耳炎症状与治疗方法是什么

Question

中耳炎症状与治疗方法是什么

Answer 1

中耳炎症状主要有耳痛、听力下降、耳内流脓等，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍等因素引起，可通过使用抗生素滴耳液、鼓膜穿刺术等方式治疗。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常见的症状，表现为耳内持续性或阵发性疼痛，可能伴随耳内胀满感。疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等，婴幼儿可能表现为哭闹不安、频繁抓耳。耳痛通常与中耳腔内压力变化或炎症刺激有关。治疗可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等抗生素药物控制感染，必要时可口服布洛芬混悬液缓解疼痛。

2、听力下降

听力下降多因鼓室积液或鼓膜穿孔导致声音传导障碍，患者可能感觉耳闷、听声音遥远。部分患者会出现自听增强现象。儿童长期听力下降可能影响语言发育。治疗需清除中耳积液，可选用盐酸氨溴索口服溶液促进排痰，严重者需行鼓膜置管术改善通气。

3、耳内流脓

鼓膜穿孔后可能出现黄色或带血丝的脓性分泌物，分泌物可能有异味。此时提示感染加重，需及时进行脓液细菌培养。治疗需彻底清理外耳道脓液后使用环丙沙星滴耳液，配合头孢克洛干混悬剂全身抗感染。避免游泳或耳道进水以防继发感染。

4、发热

急性化脓性中耳炎常伴随38-39℃发热，儿童可能出现高热惊厥。发热反映全身炎症反应，需监测体温变化。治疗可物理降温配合对乙酰氨基酚口服溶液，同时使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒控制感染源。持续高热不退需警惕颅内并发症。

5、平衡障碍

中耳炎累及内耳时可出现眩晕、恶心呕吐等前庭症状，儿童表现为站立不稳。这种情况多与迷路炎有关，需卧床休息避免跌倒。治疗可选用地芬尼多片缓解眩晕，配合甲钴胺片营养神经。反复发作需行颞骨CT排除胆脂瘤。

中耳炎患者应保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵塞外耳道。避免用力擤鼻以防病原体经咽鼓管逆行感染。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，限制辛辣刺激食物。急性期需充分休息，儿童患者家长应定期随访听力。游泳爱好者发病期间应暂停水上活动，痊愈后佩戴专业耳塞防护。