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前列腺结石怎么治疗
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前列腺结石怎么治疗
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    前列腺结石可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺结石可能与长期久坐、尿路感染、前列腺炎、尿液成分异常、前列腺增生等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

    1、调整饮食

    前列腺结石患者应减少高草酸、高钙食物的摄入,如菠菜、豆腐等,避免辛辣刺激性食物加重排尿不适。每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适量增加柑橘类水果摄入,其含有的柠檬酸盐能抑制结石形成。

    2、药物治疗

    对于感染性结石可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制尿路感染。若存在排尿困难,可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。碳酸氢钠片可碱化尿液,适用于尿酸成分结石的辅助治疗。

    3、物理治疗

    经直肠前列腺按摩可促进腺管引流,适用于无明显感染的细小结石。体外冲击波碎石术能通过聚焦声波粉碎体积较小的结石,但需严格掌握适应症。局部热敷可缓解盆腔肌肉痉挛,改善排尿不适症状。

    4、手术治疗

    经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生的患者,可同时清除腺体内结石。开放性前列腺结石取出术仅用于结石体积过大或并发脓肿的情况。术后需留置导尿管并预防性使用抗生素。

    5、中医调理

    中药方剂如八正散加减可清热利湿,改善尿路刺激症状。针灸选取关元、中极等穴位有助于缓解排尿功能障碍。金钱草、海金沙等中草药代茶饮可能对预防结石复发有一定效果。

    前列腺结石患者应避免长时间骑车或久坐,每1-2小时起身活动。定期复查超声监测结石变化,出现血尿、发热等症状需及时就医。保持规律性生活频率,注意会阴部清洁。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量或中断治疗。

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